- Industria: Health care
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The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
レビューおよび MCO の利用管理プログラムを更新する MCO 委員会利用レビュー ・ プロトコルを確立する、紹介および使用率のパターンをレビューおよび医療の妥当性のための稼働率の決定をレビューします。
Industry:Health care
メンバーを使用するためのインセンティブを提供することにより、割引料金でサービスを供給する医療給付配置指定医療者 (割引価格で PPO の契約) をも PPO ネットワークの一部ではない医療サービス提供者によってレンダリング サービスのためのカバレッジを提供します。
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Mco 医学プロシージャまたはサービスごとに加重値を割り当てますプロバイダー償還を決定するのに使用する方法。加重値は、MCO は、医師に支払う金額を確認するのにお金乗数によって乗算されます。サービスの相対値としても知られています。
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倫理的な主義、マネージド ・ ケアに適用する米国が各メンバーが彼または彼女自身の目標と価値観とその Mco 者を尊重するやりかたで扱われるべき、向き合わとしてメンバーの良いを促進する義務
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