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Medicare & Medicaid

Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.

Contribuidores con Medicare & Medicaid

Medicare & Medicaid

beneficiarios de medicare calificado (QMB)

Seguros; Medicare & Medicaid

Este es un programa de Medicaid para los beneficiarios que necesitan ayuda en el pago de servicios de Medicare. El beneficiario debe tener ingresos limitados, Medicare parte A y recursos. Para ...

información de salud protegida

Seguros; Medicare & Medicaid

Información de salud identificable individualmente transmitidos o mantenidos en cualquier forma o medio, que se lleva a cabo por una entidad cubierta o su socio de negocios. Identifica al individuo ...

entidades intermedias

Seguros; Medicare & Medicaid

Estas son las entidades, que se contraen entre una MCO o uno de sus subcontratistas y un médico o grupo médico, distintos grupos de médicos ellos mismos. An IPA se considera ser una entidad ...

proceso de apelación

Seguros; Medicare & Medicaid

El proceso de que utilizar si no está de acuerdo con cualquier decisión sobre su atención médica. Si Medicare no paga por un artículo o servicio que le han dado, o si no le ponen un artículo o ...

sistema nacional de proveedor y plan de enumeración (NPPES)

Seguros; Medicare & Medicaid

El sistema que únicamente identifica un médico (como se define en 45 CFR 160.103) y se asigna un NPI. El sistema está diseñado con la capacidad futura de enumerar también los planes de salud una vez ...

plan de especialidad

Seguros; Medicare & Medicaid

Un tipo de Plan Medicare Advantage que proporciona atención sanitaria más enfocada para algunas personas. Estos planes dan toda tu salud Medicare, así como el más enfocada atención para gestionar una ...

Licenciado por el estado como una entidad de asumir riesgos

Seguros; Medicare & Medicaid

Una entidad que está con licencia o autorizada por el estado a asumir riesgos para ofrecer cobertura de beneficios de seguro médico o de salud. La entidad está autorizada a aceptar capitación prepago ...

Glosarios destacados

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