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Organización de mantenimiento de salud basado en los costos

Un tipo de organización de cuidado administrado que pagará todos los costos de atención médica de los afiliados/miembros a cambio de una prima mensual, además de cualquier aplicación de un deducible o copago. El HMO pagará todos los costos de hospital (generalmente denominados parte A) y los costos del médico (generalmente denominados parte B) que se organizó y ordenó. Como un plan de salud prepago (HCPP), excepto por los servicios de emergencias fuera del área, si elige a un miembro/afiliado de Medicare obtener servicios que no han sido dispuestos para por la HMO, es responsable por cualquier cantidad deducible y coaseguro aplicables, con el equilibrio que se pagará por el intermediario de Medicare o transportista regional.

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